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安丘市妇幼保健院医疗保险报销指南


    幸运8院是职工医疗保险保险、居民医疗保险、长期护理保险定点医院;职工医疗保险门诊、慢病门诊签约定点医院。潍坊市内参保人来幸运8院住院的可即时联网结报。门诊签约幸运8院的可即时联网结报。

一、 门诊报销。


    1、职工门诊报销。潍坊市内参保人职工门诊签约幸运8院,来幸运8院门诊就诊20元以上报销50%,一年内最多报销500元,即时联网结报。
    2、职工门诊慢病。潍坊市内参保人职工慢病门诊签约幸运8院,来幸运8院门诊就诊可联网即时结报。
    3、居民慢病门诊报销。潍坊市内参保居民慢病门诊签约幸运8院,一档缴费的,起伏标准以上60%比例报销;二档缴费的,70%比例报销。

二、住院报销。



    1、职工医疗住院报销。潍坊市内参保职工来幸运8院住院,起伏标准以上90%比例报销(在职职工),退休职工95%比例报销,年度中第二次住院起伏标准降低100元,从第三次住院始不再设置起伏标准,即时联网结报。
    2、职工生育险住院报销。潍坊市内生育险参保职工计划内生育的来幸运8院住院,报销2200元,即时联网报销。
    3、居民住院报销。潍坊市内参保居民来幸运8院就诊住院,一档缴费的,起伏标准以上70%比例报销,二档缴费的,80%比例报销,计划内生育住院定额报销800元。

三、 长期护理保险。(居家护理型、医疗专护型)。



    1、居家护理: 潍坊市内参保职工因年老、疾病、伤残等导致人身某些功能全部或部分丧失,幸运8院医护人员上门提供医疗护理幸运8,报销比例为96%。
    2、医疗专护: 潍坊市内参保职工因病情需长期保留胃管、气管套管、胆道引流管、造造瘘管、深静脉置换管等各种管道的;需长期依靠呼吸机等医疗设备维持生命体征的;因各种原因导致昏迷,短期住院治疗不能好转的;患各种严重慢性病且全身瘫痪、偏瘫、截瘫并且生活不能自理的;其他术后仍需长期住院维持治疗的;其他符合享受医疗专护的来幸运8院进行医疗专护住院报销比例为92%。


    医保办联系电话: 幸运8

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